�� 药品基本信息
性质:水蛭素20肽类似物,人工合成抗凝药
剂型:注射用白色疏松状物/无定形固体
上市:2000年(美国)
适应症:成人择期PCI
�� 作用机制(重点)
特性 | 说明 |
作用靶点 | 凝血酶催化位点 + 阴离子外结合位点 |
作用方式 | 直接、特异性结合,可逆抑制 |
恢复机制 | 凝血酶酶解Arg3-Pro4肽键后恢复活性 |
独特优势 | 抑制游离+血块结合凝血酶;不被血小板释放物中和 |
�� 药代动力学参数
项目 | 数据 |
清除途径 | 肾脏 + 蛋白酶降解 |
正常半衰期 | 约25分钟 |
肾功不全影响 | 半衰期延长 |
透析清除率 | 约25% |
稳态浓度 | 12.3±1.7mg/ml* |
*注:负荷剂量1mg/kg + 滴注2.5mg/kg/h×4h
⏱️ 起效与恢复
起效:静注后立即(PT、ACT、APTT延长)
恢复:停药后1-2小时 ACT恢复基线
�� 监测要求
肾功能不全患者 → 监测ACT
注意:体外浓度-ACT线性关系在临床中是否成立尚不明确
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