一、基本特性
作用:使呼吸肌和其他骨骼肌瘫痪
对意识与痛阈:无影响
对心率:无明显影响(无迷走神经抑制或神经节阻滞作用)
对心动过缓:不能拮抗由麻醉药或迷走神经刺激引起的心动过缓
二、使用要求
仅由麻醉医生或熟悉神经肌肉阻滞剂使用的医生给药或指导给药
必须备有气管插管、人工呼吸设备及充足氧气
三、特殊人群剂量与注意事项
人群 | 建议 |
其他神经肌肉阻滞剂过敏者 | 高度重视,可能存在交叉反应 |
重症肌无力/其他神经肌肉疾病 | 对非去极化阻滞剂敏感性显著增高,起始剂量≤0.02mg/kg |
严重酸碱失调/电解质紊乱 | 可增加或降低敏感性 |
孕妇 | 尚无研究资料 |
2岁以下儿童 | 尚无研究资料 |
恶性高热史患者 | 尚无研究;动物研究(猪)显示本品不诱发恶性高热 |
低体温手术患者(25~28℃) | 维持肌松所需输注速率应明显减低 |
烧伤患者 | 所需剂量可能增加,作用时间缩短 |
四、重症监护室(ICU)特别提醒
高剂量下,代谢产物劳丹碱和阿曲库铵可能与暂时性低血压有关
某些动物中出现脑兴奋
罕见ICU患者使用阿曲库铵后发生癫痫(患者多伴有脑外伤、脑缺氧、脑水肿、病毒性脑炎、尿毒症等诱因)
癫痫与劳丹碱的因果关系尚未确定
五、对驾车和使用机器能力
全身麻醉药的注意事项同样适用。
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