【禁忌与慎用】
绝对禁忌（12类人群）：
血液/血管：出血素质、血友病、严重高血压、脑出血。
器官/感染：肝肾功能不全、急性心内膜炎（人工瓣膜除外）、活动性肺结核、剥脱性皮肤病。
手术/创伤：大脑/脊柱术后、胃肠道引流、外伤/溃疡。
特殊时期：妊娠末3个月、临产妇、流产。
慎用人群：乙醇中毒、过敏体质、月经期、占位性病变、孕妇及产妇。
重点关注：肝肾功能不全、溃疡病、先兆流产、血友病者。
【过量解救与监测】
硫酸鱼精蛋白使用细则：
用量：1mg中和100U肝素钠。
速度：<20mg/分钟，或10分钟≤50mg。
注意：鱼精蛋白过量也会抗凝；肝素代谢越快（间隔越久），鱼精蛋白需求量越少。
实验室监测：
血小板：用药前1次 + 用药期间每周2次。
凝血时间：若>30分钟 → 过量。
血钾：长期用需监测（抑制醛固酮导致钾潴留）。
出入量：记录（利用利尿作用，约36-48h起效）。
【注射技术规范】
深皮下脂肪层注射法（替代传统浅层注射）：
工具：结核菌素空针（更换针头）。
部位：腹壁（距肚脐>5cm，避开疤痕）或髂嵴脂肪层。
操作：轻消毒→提起皮肤→不回抽→慢推→拔针→轻压1分钟（严禁按摩）→更换部位。
【停药与生活管理】
停药策略：不可骤停（防抗凝血酶Ⅲ消耗致血栓反跳）。提前3-5天联用口服抗凝药，逐步减量。
生活禁忌：禁烟酒；避免创伤（停肌注/导尿）。
过敏反应：出现过敏立即停药。
效价标准：每毫克≥150U。
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